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必须进行紧急剖宫产的四种情况

日期:2014-06-04 15:45 阅读次数:

  紧急剖宫产是专门为产妇进行的紧急手术,通常在手术开始后的5分钟内必须取出宝宝,以确保妈妈和宝宝的生命安全。接受紧急剖宫产的产妇,产后护理上与一般剖宫产并无分别,不用特别照料,需要注意的是避免伤口发生感染,并给予适当的营养补充。

  一般出现下列几种情况时必须采用紧急剖宫产手术:

  1、出现胎儿窘迫时,必须采用紧急剖宫产

  通常,胎儿监视器上的胎心记录如果出现胎儿心跳减缓,而且在子宫收缩时胎儿的心跳仍然缓慢,这就意味着宝宝无法获得足够的氧气,或者有缺氧的可能性,这时就要考虑是否有胎儿窘迫的现象。如果是胎儿窘迫,必须立即做紧急剖宫产,否则很可能无法保住胎儿。

  孕妇可以通过数胎动来对胎儿的情况进行监测。虽然计算胎动未必能够全然预防悲剧,却是怀孕中后期的孕妈妈较直接能够感受到的警讯。当出现胎动减少或者与平时的感觉有所不同等现象时,表示肚子里的宝宝可能承受着某些压力,建议尽快去医院检查。

  2、子宫内受到严重感染时必须采用紧急剖宫产

  如果孕妇出现严重的病菌感染,为了避免病菌传染胎儿,通常也会选择紧急剖宫产。以早期破水为例,孕妇在破水后比较容易并发其他病症感染,所以主任会密切注意孕妇和胎儿的情况,如果生产很顺利,孕妇体温也保持正常,表示孕妇发生发炎感染的几率比较低;但是如果破水时间过长,比方说超过24个小时、孕妇出现高烧反应,胎儿心跳有加速的现象,就很可能是发生感染了。

  当孕妇有病菌感染迹象时,在宝宝出生后,医院会将新生儿转至新生儿科进行细菌培养,以确认宝宝是否被母体传染。而经历剖宫产后的妈妈抵抗力比较弱,除了要注意子宫恢复的情况,更要留心腹部伤口的复原情形,以免感染继续蔓延。

  3、孕妇有严重的高血压或子痫前期等病症时需要进行紧急剖宫产
 

  孕妇如果有高血压病史,或者患有妊娠高血压或子痫前期,必须与主任密切配合,定期检查,吃药控制。为了确保妈妈和胎儿的安全,在待产时主任会密切注意产妇的血压变化,若降血压药物无法将血压控制在安全范围内,一来母体会有发生意外的风险,二来胎盘血流不足,胎儿也有子宫内窘迫的危险,所以这时主任会视情况安排紧急剖宫产。

  怀孕时如果出现头痛、视力模糊、水肿、体重增加过多症状,很可能是子痫前期的前兆,必须尽早就医并且妥善控制血压。孕妇若出现头痛、腹痛、心悸、视力模糊等现象,必须马上就医,并可通过胎动、胎儿的心跳频率及妈妈子宫收缩的状况来了解宝宝在子宫内的活动情形。

  4、出现脐带脱垂或前置胎盘问题时也要采用剖宫产

  脐带是母体供应胎儿氧气、养分,以及代谢胎儿废物的管道,所以任何阻碍脐带血流通畅的因素,都有可能危及胎儿的健康。脐带脱垂是指胎膜破裂后,脐带随着羊水脱落到子宫颈,甚至滑出阴道口的情形。可想而知,脐带脱垂是非常严重的急症,这时候必须立刻剖宫产,以免胎儿的脐带受到压迫。

  前置胎盘是指胎盘的位置偏低,以至于遮盖部分或全部的子宫颈口。这种情况下,子宫收缩、子宫颈口扩张时很容易导致胎盘的血管破裂,从而引发大量出血,所以有人形容,前置胎盘就像一个潜在的威胁,稍微不小心就会引发妈妈和胎儿的极大危险。特别在怀孕后期和临产时,随着子宫收缩加剧,出血增多,以致有些孕妇在紧急送往医院时已经出现严重贫血甚至休克状况,所以前置胎盘的孕妇必须特别注意阴道出血的征兆,一旦有出血的情形,要尽快到医院,以确保妈妈和宝宝的安全。

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