破水,是胎膜早破的俗称,指胎膜在临产前破裂,是妊娠期常见的并发症。怀孕37周前胎膜早破的发生率约为2.0%~3.5%。
破水后,胎儿生活环境与外界相通,很容易使妈妈和宝宝同时感染,危及两个人的生命安全。而且,随着时间的延长,宫内感染的可能性也会增加。如果怀孕不到35周,由于胎儿肺还不成熟,如果没有明显的临床感染征象,无胎儿窘迫,主任会在预防胎儿感染的前提下,尽量给你做保胎治疗以延长孕周。胎儿的肺在孕35周后就基本成熟了,所以孕35周后破水的,为了预防感染,原则上应尽快让宝宝出生,终止妊娠。
孕妇在36周左右发生胎膜早破,此时胎儿已基本成熟,没有必要仅仅为了使宝宝足月而让准妈妈和宝宝承担巨大风险。
但破水后一定要剖腹产吗?不一定,这要看准妈妈是否有头盆不称(如漏斗骨盆、均小骨盆等骨盆异常或胎儿过大等)、胎位异常(如胎儿臀位、横位等)、宫内感染、胎儿宫内窘迫等剖腹产的指征而决定,如果没有以上这些问题,孕36周有阴道分娩条件者,可以经阴道分娩。
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